La Asamblea Nacional de Francia ha introducido discretamente un cambio importante en el proyecto de ley de financiación de la seguridad social para 2026: una enmienda que obligaría a todos los extranjeros no comunitarios que lleguen a Francia con un visado de larga duración “visitante” (visa de long séjour valant titre de séjour – VLS-TS) a pagar una contribución fija anual para la atención sanitaria. La propuesta fue presentada por el diputado centrista François Gernigon tras las quejas de algunos electores, que señalaban que ciertos jubilados extranjeros podían cancelar su seguro privado tres meses después de llegar y trasladar el coste total de su atención al sistema público francés.
Actualmente, los titulares de un VLS-TS que demuestran ingresos suficientes y seguro privado pueden acceder a la Puma (Protección universal de enfermedad) tras tres meses de residencia y no pagan nada, salvo que sus ingresos por inversiones activen un recargo Puma. La enmienda crearía una “cuota mínima”, cuyo importe se establecerá por decreto, que los extranjeros pagarían junto con la tasa del visado antes de obtener la carte Vitale. Gernigon defiende que la medida busca la equidad, señalando que “los expatriados franceses rara vez disfrutan de atención sanitaria gratuita en el extranjero”, mientras que el sistema francés enfrenta un déficit multimillonario.
![Francia avanza para imponer una contribución sanitaria obligatoria a los titulares de visados de “visitante” no pertenecientes a la UE]()
Si el Senado aprueba el texto en diciembre, los ministerios de Salud e Interior deberán redactar los reglamentos que especifiquen el importe, las exenciones vinculadas a tratados bilaterales de seguridad social y la logística de pago (probablemente a través del portal de inmigración ANEF). Abogados especializados en inmigración empresarial advierten que las empresas que utilicen la vía VLS-TS para cónyuges acompañantes o becarios en año sabático deberían prever este nuevo impuesto en sus presupuestos para 2026. Por su parte, las aseguradoras privadas ven una oportunidad para vender pólizas complementarias si la cuota pública solo cubre reembolsos básicos.
Grupos defensores de la inmigración alertan que este recargo podría disuadir a jubilados de ingresos medios de establecerse en pequeñas localidades francesas que dependen de su poder adquisitivo. Asesores de reubicación con base en EE. UU. anuncian que presionarán para que se reconozcan créditos a los estadounidenses que ya pagan Medicare o seguros privados. Una cuestión aún sin resolver es si la cuota se indexará anualmente o se ajustará según el riesgo actuarial relacionado con la edad.
En la práctica, es poco probable que los residentes extranjeros ya en Francia con visado de visitante se vean afectados retroactivamente, pero las solicitudes de renovación presentadas a partir de finales de 2026 podrían requerir prueba de pago. Gernigon reconoce que la carga administrativa “debe mantenerse ligera” y espera que el debate impulse a Francia a renegociar cláusulas de reciprocidad obsoletas en varios acuerdos bilaterales de salud.
Actualmente, los titulares de un VLS-TS que demuestran ingresos suficientes y seguro privado pueden acceder a la Puma (Protección universal de enfermedad) tras tres meses de residencia y no pagan nada, salvo que sus ingresos por inversiones activen un recargo Puma. La enmienda crearía una “cuota mínima”, cuyo importe se establecerá por decreto, que los extranjeros pagarían junto con la tasa del visado antes de obtener la carte Vitale. Gernigon defiende que la medida busca la equidad, señalando que “los expatriados franceses rara vez disfrutan de atención sanitaria gratuita en el extranjero”, mientras que el sistema francés enfrenta un déficit multimillonario.
Si el Senado aprueba el texto en diciembre, los ministerios de Salud e Interior deberán redactar los reglamentos que especifiquen el importe, las exenciones vinculadas a tratados bilaterales de seguridad social y la logística de pago (probablemente a través del portal de inmigración ANEF). Abogados especializados en inmigración empresarial advierten que las empresas que utilicen la vía VLS-TS para cónyuges acompañantes o becarios en año sabático deberían prever este nuevo impuesto en sus presupuestos para 2026. Por su parte, las aseguradoras privadas ven una oportunidad para vender pólizas complementarias si la cuota pública solo cubre reembolsos básicos.
Grupos defensores de la inmigración alertan que este recargo podría disuadir a jubilados de ingresos medios de establecerse en pequeñas localidades francesas que dependen de su poder adquisitivo. Asesores de reubicación con base en EE. UU. anuncian que presionarán para que se reconozcan créditos a los estadounidenses que ya pagan Medicare o seguros privados. Una cuestión aún sin resolver es si la cuota se indexará anualmente o se ajustará según el riesgo actuarial relacionado con la edad.
En la práctica, es poco probable que los residentes extranjeros ya en Francia con visado de visitante se vean afectados retroactivamente, pero las solicitudes de renovación presentadas a partir de finales de 2026 podrían requerir prueba de pago. Gernigon reconoce que la carga administrativa “debe mantenerse ligera” y espera que el debate impulse a Francia a renegociar cláusulas de reciprocidad obsoletas en varios acuerdos bilaterales de salud.
