美国国务院新通告允许领事官员因肥胖、癌症或糖尿病拒签

在11月13日确认的一项全面政策扩展中，国务卿马可·卢比奥下令美国驻外使领馆在决定申请人是否可能成为“公共负担”时，将常见的慢性疾病——包括肥胖、心血管疾病、癌症、糖尿病和严重精神健康状况——视为“负面因素”。这一指导意见于11月6日通过一份机密电报发布，现已被多家媒体证实，指示官员在评估申请人及其家属的终身医疗费用时，同时考虑现有的收入、年龄和教育标准。

此前，签证拒签的医疗理由主要限于对公共卫生构成风险的传染病或需要政府资助机构收治的疾病。此次将影响全球数亿人的非传染性疾病纳入考量，特朗普政府大幅扩大了领事官员的裁量权。移民律师表示，这一变化可能导致体重超标或癌症缓解期的学生、专业技术人员和跨国高管即使拥有私人保险，也可能被拒签。



该电报适用于所有临时和永久签证类别，从B-1/B-2访客签证、H-1B专业人员签证，到F-1学生签证及移民申请。人道主义类别如难民及某些特殊移民签证则不受影响。国务院声称该指令仅是执行长期以来的自给自足规定，但批评者认为这类似于2019年被联邦法院废止的“公共负担”规定的复活和扩展版。

对全球流动性的实际影响：跨国公司可能需要重新评估支持L-1和H-1B申请的医疗文件，确保雇主支付的保险符合最低价值标准，并准备应对更频繁的补件请求（RFE），这些请求将深入调查家庭病史。患有慢性病的外派人员在体检阶段将面临更严格的审查，审批时间可能延长。

维权组织正准备提起诉讼，称该政策违反《康复法案》，构成基于残疾的歧视。除非法院发布禁令，否则该指导意见即刻生效——这意味着即将面试的签证申请人应携带全面健康保险证明及足够资产证明，以覆盖潜在的美国医疗费用。